银屑病 靶向 2018

来源：合肥银康银屑病医院 发布时间：2024-06-03 11:04:02

银屑病靶向治疗是指针对银屑病的发病机制，以特异性的药物作用于相关的靶点参与治疗，在保证安全的前提下，最大程度地抑制银屑病的发病进程，改善银屑病患者的生活质量。本文将从以下几个方面阐述银屑病靶向治疗的研究现状和发展趋势：药物治疗、细胞治疗、基因治疗和免疫治疗。

1. 药物治疗

银屑病的药物治疗主要包括外用和内服药物，它们的作用机制也各不相同。传统的外用药物主要是角质溶解剂和皮质类固醇等，可以有效地缓解患者的症状并控制病情发展，但对于疾病的根本治疗作用有限。而内服药物则可以通过作用于免疫系统或者相关信号通路，对疾病进行控制。

最近，在银屑病的靶向治疗研究中，一些新型的药物也开始得到关注。例如，IL-17抑制剂已经被证明对银屑病具有较好的疗效。Ilumya（Tildrakizumab）和Cosentyx（Secukinumab）是两种已经在FDA批准的靶向IL-17A的生物制剂，针对该靶点系统性给药可以显著缓解以及改善患者病情。除此之外，小分子药物IGX-1和VTP-43742等，也是正在研究的具有良好前景的药物。

2. 细胞治疗

细胞治疗是通过采集患者自身的免疫细胞，进行体外扩增和修饰，再将其重新输注到患者体内，刺激或增强患者固有的免疫系统，从而达到治疗效果的一种非常前沿的治疗方法。目前，细胞治疗在银屑病治疗上也是备受瞩目的一项技术。其中最主要的研究方法是使用抑制性T淋巴细胞的干预治疗。这项技术利用人工培育的Tregs，调节患者免疫系统对银屑病的反应，以达到治疗效果。目前，该技术已经被应用于临床研究并表现出较好的安全和疗效。

3. 基因治疗

基因治疗是利用基因工程手段将外源基因或调节因子导入人体内部，以治疗疾病。在银屑病的基因治疗中，主要是利用信使RNA、小酶RNA等技术，抑制患者体内与疾病相关的信号转导通路、细胞及细胞间相互作用等关键环节，从而达到控制疾病的治疗效果。例如，研究人员利用噬菌体载体等介质将siRNASp1，针对NK-κB/IKK通路进行干预，可以有效地抑制银屑病的发生。

4. 免疫治疗

免疫治疗是指通过干预免疫系统，以提高身体的自我抵御能力，保持身体的内稳态。免疫治疗在银屑病中的应用越来越受到重视，其中主要是免疫检查点抑制剂的广泛运用。例如，利用CTLA-4、PD-1/PD-L1皆可抑制T细胞活化，阻止自身攻击，对于银屑病等自身免疫性疾病具有良好的治疗效果。

总体来说，银屑病靶向治疗的发展趋势逐渐向多种治疗手段集成的方向逼近。在未来的研究中，我们期待更加深入的研究和临床验证，而基因和细胞治疗则是更为全面和精准的治疗手段，最有望达到病因治疗的目标。

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