银屑病用血

来源：合肥银康银屑病医院 发布时间：2024-10-22 10:17:50

Facing the Challenges of Psoriasis: Blood Therapy

银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，通过调整患者的免疫功能来缓解其症状。最近，血液治疗在银屑病管理中成为一个备受关注的领域。在这篇文章中，我们将会讨论以下问题：

1.什么是血液治疗?

2.血液治疗在治疗银屑病方面的作用是什么?

3. 它的优点和缺点是什么?

4.谁应该考虑血液治疗?

5.哪些形式的血液治疗可用于银屑病患者?

6. 血液治疗的副作用是什么?

1. 什么是血液治疗?

血液治疗指的是使用血液制品（如血小板、全血、血浆、干扰素、免疫球蛋白等）或者细胞（如T淋巴细胞、造血干细胞等）来对一些疾病进行治疗。这种治疗方法的目的是通过调整人体内的免疫系统和代谢功能来控制疾病。

2.血液治疗在治疗银屑病方面的作用是什么？

许多血液治疗方法被用于银屑病的治疗，其主要作用是通过调节机体的免疫系统来改善患者的症状和疾病进程。例如，一些血液治疗如生物制剂可以通过针对TNFα、白细胞介素(IL)-12/23等细胞因子来调节T淋巴细胞的免疫应答，从而发挥抗病毒、抗菌、抗肿瘤等作用；另一个血液治疗如换血浆，可以去除体内的致敏物、自身抗体和免疫复合物，进而减轻严重的皮肤损伤症状。

3.它的优点和缺点是什么？

优点：有些血液治疗可以发挥针对性很强、作用时间较短的优势，使治疗效果显著，并创造相对较长的疾病缓解期。例如，单药使用奥利司他可以减轻瘙痒和蚊虫病斑块，此类治疗针对单一部位的干扰信号通路（ERK1 / 2），2周应用效果显著。另外，使用生物制剂等血液治疗方法在患者口服药物效果不理想的情况下，或在局限性病症较少的情况下，在较短的时间内控制并缓解银屑病的疾病进程，提高生活质量。

缺点：由于血液治疗多为侵入性治疗，因此不能避免引起不同程度的副作用。在奥利司他应用中，1/4病人可能会发生泛发性斑丘疹、鎌样红细胞生成障碍等副作用；生物制剂使用也存在某些皮肤感染的风险；而那些进行了造血干细胞移植的患者更可能出现生命威胁性感染、血液再生系统紊乱等严重副作用。同时，一些治疗方法也有重新引发银屑病泛发伴发关节炎的风险, 需要患者在使用同时注意。

4.谁应考虑血液治疗？

针对每一种血液治疗，需要根据患者个体治疗情况进行选择。大多数血液治疗适用于较重或高度进展的银屑病患者，即那些经正规化疗、口服药物处理过仍然不能控制病情的患者。同时，由于血液治疗多需要长时间的特殊管理，要考虑顾及患者的家庭支持和能力，权衡治疗收益与成本，更加逼紧患者和医生之间选择何时启动血液治疗。

5.哪些形式的血液治疗可用于银屑病患者？

在治疗银屑病的过程中，各种形式的血液治疗都有可能被通过严谨的评估应用。细胞移植是一种涉及到由供造血干/祖细胞作为基础的移植手段，通常适用于银屑病病情严重、泛发、全身免疫干扰治疗无效的情况。生物制剂是一种能抑制多个细胞因子如TNFα、IL-17等单克隆抗体，适合用于中度和重度银屑病以及有相关关节炎并在口服药物治疗后无法缓解症状的患者。在此基础上，如克隆噬菌体接种、桥接免疫疗法、干扰素静脉注射等，也都可以因人而异地选择。

6. 血液治疗的副作用是什么？

血液治疗的副作用可能因治疗手段以及个体特性而异。在使用时，医生需充分说明风险与收益，并严格考虑患者身体状况、过往及现有病史、与家庭成员协商等其他因素。例如：移植手术期间存在感染、肿瘤或内脏器官(肝、肾)功能损伤等较为严重的副作用；如生物制剂则常见有恶性微生物感染、刚开始用药时出现蚊虫病伴发症状等。需要注意，这些副作用在治疗过程中常常会随着时间改善。同时，由于血液治疗需要长期特殊管理（用药、检测反应），一定的成本和风险亦难以避免。

总之，血液治疗对于银屑病患者的治疗是一种有效的、具备潜力的疗法。如何在

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